כבד שומני – טיפול ומניעה

אמרו למטופל שלכם שיש לו כבד שומני? התופעה נפוצה מאד בעולם המערבי. שכיחות המחלה בעולם המערבי עומדת על כ-40%-50% מהאוכלוסייה, ובאוכלוסייה הסובלת מעודף משקל עולה השכיחות עד ל-80%. מתברר שבמרבית המקרים, עד לשלב מסויים, התהליך הוא הפיך, ויש מה לעשות!

הכבד הוא מעבדה ביוכימית משוכללת המייצרת אלפי חומרים חיוניים. כמו במפעל מצטברת פסולת שאותה יש צורך לנטרל ולסלק אל מחוץ לגוף. מצטברים בכבד חומרים רעילים, מתכות כבדות ומשקעי שומנים.

כבד שומני (Steatosis) – הוא תופעה הנעשית נפוצה מאוד בעולם המערבי; מדובר בהצטברות של סוגי שומן שונים (טריגליצרידים) בתוך תאי הכבד. הכבד מוגדר שומני כשהשומן מהווה יותר מחמישה עד עשרה אחוזים ממשקל הכבד.

מהן ההשלכות? כבד שומני עלול להוביל לצירוזיס- שחמת הכבד ולסיבוכים קשים, כמו מחלת כבד כרונית. במשך שנים נחשב התהליך בלתי הפיך, אבל בשנים האחרונות התגלה כי במרבית המקרים עד שלב מסוים, התהליך הפיך!!! אבדן רקמת כבד פעילה גורמת לעליה בבילירובין, היפואלבומינמיה, הפרעת קרישה והפרעות מטבוליות שונות. הלייפת (פיברוזיס) והפגיעה בכלי הדם גורמת ליתר לחץ דם פורטלי, המתבטא בדליות בוושט והגדלת טחול. מיימת ואנצפלופתיה נובעים מהלחץ הפורטלי המוגבר, ומאבדן הרקמה הכבדית. סיבוכים נוספים הנצפים בחולי כבד קשים הינם התסמונת הכבדית-כלייתית (הפטו-רנלית), והתסמונת הכבדית-ריאתית (הפטו-פולמונרית).

הגורמים לכבד שומני ידועים

בראש הגורמים נמצא האלכוהוליזם. במקום שני תזונה לקויה רבת פחמימות והשמנה. מחקרים רבים מצביעים על התסמונת המטבולית (סינדרום X) כסימן מקדים להתפתחותו. הצטברות השומן בכבד יכולה להיגרם עקב ספיגה מוגברת של שומן ממערכת העיכול, או חוסר איזון בין כמות השומן הנכנסת לכבד בהשוואה לכמות השומן היוצאת ממנו. ALD היא מחלת כבד שומני, בגלל צריכת אלכוהול, ו-NAFLD היא מחלת כבד שומני שאינו נובע מצריכת אלכוהול.

התופעה משפיעה על כל קבוצות הגיל, לרבות ילדים.

תסמונת מטבולית היא הגורם השני. הוא כולל השמנת יתר והצטברות שומן באזור הבטן, סכרת, עמידות לאינסולין, היפרליפידמיה – רמה גבוהה של שומנים בדם ויתר לחץ דם.

הגורם השלישי לכבד שומני הוא שימוש בתרופות.

גם מחלות מטבוליות תורשתיות עלולות להשפיע.

אילו תסמינים מצביעים על כבד שומני?

אנשים בעלי כבד שומני סובלים לעתים מעייפות ומכאב עמום, ברביע הימני העליון של הבטן, אך התופעה בדרך כלל נעדרת תסמינים, ומתגלה רק באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד, המדגים כבד מוגדל עם הצטברות שומן בתוכו.

לפי הרפואה הסינית: כבד עצל / גדוש – כבד סטגנטי* כלומר חסימה אנרגטית של הכבד, שמונעת ממנו לעשות את עבודתו כראוי. *סטגנציה – מושג בשימוש הרפואה הסינית.

מקרים חמורים של מחלת הכבד השומני מלווים בדרך כלל בתהליך דלקתי, העלול להוביל להצטלקות הכבד. כאשר ההצטלקות נעשית נרחבת ומפושטת, זהו סימן לשחמת הכבד.

כשיש כבד שומני, על איזה תזונה כדאי להקפיד? 

יש להימנע מצריכת אלכוהול, סוכר, קמח לבן, תפוחי אדמה, אורז ופריכיות אורז. כמו כן, מומלץ להעשיר את התזונה בירקות (צנון, ברוקולי, סלק, חסה) ופֵירות. עדיפות לתזונה צמחונית.

כשאנו מונעים מקורות כולסטרול מהגוף (מזון מהחי), הגוף לא מפסיק לייצר כולסטרול. להפך – הגוף מתחיל לייצר כולסטרול מפחמימות שומנים או חלבונים בכדי לספק לעצמו אבני בניין. לפעמים הגוף אף מייצר עודף ולפעמים יש גם נתון גנטי של ייצור כולסטרול עודף.

תזונה מומלצת: חומצות שומן אומגה-3- שמן מרווה, קצח, פשתן, אגוז מלך, עלים ירוקים, דגנים וקטניות, ריבוי פרות וירקות, אפשרי גם דגים.

חשובה מאד גם פעילות גופנית!!

אילו תוספי תזונה עשויים לסייע לטיפול בכבד שומני?

ניתן להתייעץ עם כל אחד מהמטפלים שעובדים עם טופהיל.  כמה מהתוספים שעשויים לעזור:

סראזים 250000– חשוב להפחתת דלקתיות הכבד ולמניעת הצטלקותו  1-2 ליום (הרחבה).

Lipo Flow – נוסחה המשלבת כולין, אינוזיטול ומתיונין, פועלת להפחתת רמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרידים בדם. בנוסף, על ידי הגברת מסיסות הכולסטרול, היא מונעת היווצרות משקעי שומנים על דופנות העורקים, על הכבד ועל רקמות נוספות. הנחיות: 2 טבליות ביום, עם הארוחות, או לפי המלצת המטפל. הנוסחה מתאימה לטבעונים. כולין, אינוזיטול ומתיונין, הנמצאים בנוסחה, מפחיתים רמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרידים, מונעים היווצרות משקעי שומנים על הכבד ודופנות העורקים.

B קומפלקס פעיל, המכיל את הקואנזימים הפעילים של ויטמיני B: נחוץ למטבוליזם של הפקת האנרגיה, לשריפת הפחמימות, במיוחד במקרים של עודף משקל. הנחיות: כמוסה אחת ביום, עם הארוחה (הרחבה)

מתיל-B12 – להעלות למקסימום. עדיף בטבליות למציצה דוקא, שכן הן נקשרות לאנזים של הרוק. בהתאם לרמה בדם, 1000 מ”ג ליום או 5000 מק”ג כל מספר ימים באופן קבוע – וחשוב שיהיה נקי (הרחבה).

ויטמין D לקבל 10000 יחב”ל ליום, רצוי ביחד עם ויטמין K2 כדי להגביר את הספיגה ולהחזיר את הסידן לעצמות (הרחבה).

SAMe – תומך בהחחדשות חידוש תאי כבד. 400 מ”ג 2 ליום.

ויטמין C ליפוזומלי  – 1000 מ”ג, פעמיים ביום.

השלמה איכותית של אנזימי עיכול חיונית לפירוק מושלם של המזון ומהווה אבן בסיס הכרחית לבריאות תקינה. הליפאז, שהִנו אנזים מפרק שומן, מתאפיין ביכולתו לפרק טריגליצרידים לדיגליצרידים, מונוגליצרידים וחומצות שומן חופשיות. הנוסחה מכילה אנזימים לעיכול פחמימות, חלבונים ושומנים. הנחיות: טבלית אחת, 20 דקות לפני כל ארוחה.

ל-קרניטין L- Carnitine  – חומצה אמינית הנחוצה לגוף לצורך חילוף חומרים וניצול של חומצות שומן בכבד, והיא מקדמת המרה של שומן לאנרגיה. ל-קרניטין חיוני למניעת נזק חריף לכבד עקב צריכת-יתר של מזון מעובד עתיר שומנים רוויים ושתייה מופרזת של אלכוהול, אשר מחקרים הוכיחו כי צריכתו מפחיתה את מאגרי הקרניטין בגוף. הנחיות: 250 מ”ג 1–2 כמוסות ביום, על קיבה ריקה.

גלוקו ספורט – השלמת מינרליים החיוניים לשיפור רגישות קולטני האינסולין ולתמיכה באיזון הסוכר. כשאין מספיק כרום או ונדיום, לאינסולין קשה לפעול ואז הפחמימות שבתזונה עלולות להצטבר בצורת שומן בכבד ובמקומות אחרים.

ראלא (חומצה אלפא-ליפואית פעילה). לחומצה אלפא ליפואית חשיבות עצומה כנוגדת חמצון. היא פועלת בכל אברי הגוף, ובמיוחד בכבד ובמוח, ונמצאה יעילה בטיפול ושיקום הנזקים הנגרמים לרקמת הכבד עקב שימוש באלכוהול וחשיפה למתכות כבדות. הנחיות: 80 מ”ג 3 פעמים ביום, עם הארוחות.

Herbal Liver Support – תערובת ייחודית של צמחים שנמצאו עוזרים לכבד. כולל שינן, גדילן מצוי, לפה גדולה, ארטישוק. תומך בשמירת רמות גלוטטיון בריאות. מכיל מרכיבים צמחיים בעלי תכונות נוגדות חמצון. מעודד זרימת שתן בריאה.

לציטין – מכיל פוספטידיל-כולין, המסייע בשיקום ממברנות תאי הכבד שניזוקו. מומלץ אקטיבBRN, שמכיל פוספטדילכולין מרוכז.

ויטמין E טבעי של 8 מרכיבים עם תערובת טוקופרולים וטוקוטרינולים – נוגד חמצון רב-עצמה המסייע בהפחתת הנזק הנגרם לתאי הכבד והשפעותיהם המזיקות של רדיקלים חופשיים. ויטמין E מסייע במניעת חמצון כולסטרול רע והכרחי לשיקום הכבד, להגנה עליו מפני נזקי הדלקת וליצירת תאים חדשים.  הנחיות: כמוסה אחת ביום, עם הארוחה.

הומאופתיה לטיפול בכבד